靠運動來預防腦中風吧！簡介中風 (by 陳俊宇物理治療師)

好痛痛一天到晚在文章中、臉書粉絲頁上叫大家去運動，運動到底有什麼好處咧？運動不只可以讓你身材好讚讚、精神和體能都變好、還能預防糖尿病、心血管疾病和腦中風！為什麼是腦中風呢？我們請陳俊宇物理治療師來聊聊：

1. 為何會發生腦中風？
2. 哪些人比較容易中風？
3. 腦中風的類型有哪些？
4. 該如何透過運動預防中風？

 

腦中風的原因

我們都知道頭腦掌管了身體的一切能力，從呼吸、日常生活動作、說話、一直到理性的邏輯思考都要靠頭腦。包括頭腦在內的神經系統的運作會耗掉大量氧氣，所以非常需要血液，因此如果血液的供應出問題，那腦細胞很可能會損傷或是死亡。
腦中風簡單說，就是腦血管阻塞或是出血，使得某部分腦細胞損傷或死亡，身體失去一些功能，可能是肢體行動不便、某些部位癱瘓、言語表達障礙…等症狀。

 

誰容易腦中風？

相信很多人都看過家中長輩中風，覺得這件事還很遙遠。但是其實腦中風並不會等到你老了才找上門，其實在台灣有七分之一的腦中風患者是年輕人。
根據世界衛生組織 WHO 統計，腦中風的約佔總人口的六分之一那麼多，意思是全世界有超過10億人腦中風。根據台灣自己的統計，腦中風是台灣十大死因第四位。

如果你有以下特徵，那可能遇到腦中風的機率會高一些：
高血壓、高膽固醇、糖尿病、抽菸、不運動、先天腦血管異常(例如動靜脈畸形或是動脈瘤)、心臟病、心律不整、頸動脈剝離、自體免疫疾病、凝血功能異常、生活壓力過大、懷孕內分泌異常、濫用毒品等等。

 

中風的類型

腦中風大致可以分為主要兩大類，阻塞型與出血型。

(ㄧ) 阻塞型腦中風是因為血管阻塞造成，其中有兩種類型佔了約七成：

1. 腦栓塞：因身體其他地方產生堵塞物，堵塞物隨著血液流進腦血管中，然後塞住。
2. 腦血栓：因腦血管硬化狹窄而導致阻塞。

(二) 出血型腦中風主要是高血壓造成的血管破裂，佔中風患者約三成，：

1. 腦內出血：血塊形成在腦組織內，使腦細胞受傷。
2. 蜘蛛膜下腔出血： 出血部位主要在腦實質外，蜘蛛膜下腔內。

 

如何預防腦中風呢？

既然我們知道了腦中風的危險因子，那我們就可以針對自己可以做到的部分去減少中風機率。根據 Elsevier 研究橫跨23年(1990~2013)涵蓋188個國家的資料做綜合分析，有90.5%的中風因素是可以自己改善的，包括：

1. 不要吸菸
2. 均衡飲食，好的飲食可以控制體重、控制血糖
3. 一週運動五次，每次30分鐘。透過運動可以改善血壓、體重
4. 不要待在高鉛以及空氣污染區域

但也有一些是你難以改變的，例如膽固醇，膽固醇大部分是身體自己製造的，和飲食影響不大，所以不易改變。

所以不要抽菸不要抽菸不要抽菸不要抽菸
多吃蔬菜水果多吃蔬菜水果多吃蔬菜水果
培養運動習慣培養運動習慣培養運動習慣

好的，那我們該做哪些運動會比較好呢？

首先要瞭解到為何運動可以避免中風，那是因為適度運動可以減低血液中膽固醇的含量，降低高血壓患者的血壓，並改善冠狀動脈的循環。而上述這些因素(高膽固醇、高血壓、冠狀動脈心臟病)，都直接或間接與中風有關。

可是也要注意一件事情唷！那就是運動要循序漸進，原本沒有運動習慣的人，不要一次爆衝高強度運動，以為動越猛越好。突然提高運動強度太多，輕則酸痛、拉傷，重則可能讓你的心肺功能承受不住，更容易突然爆血管！

我會建議成年人每週至少 150 分鐘以上的中高強度運動，包括健走、太極拳、慢跑、游泳、打桌球等等都是很不錯的，而且團體運動還可以增進人際關係，社交心理健康對於身體健康也是很有幫助！

記得一件事：運動不是在做功課，不是在交差了事，是在對自己的生活負責！也就是說你要運動到最大心跳的60%~85%，最好要覺得有點喘，喘的程度是在無法順暢說話，但是又不會覺得不舒服的程度。也可使用自覺用力係數來評估自己的能力（6~20分），中等強度就在12~13分。

假如你年紀已大，而且沒有運動習慣，建議可以找有專業證照的運動教練來協助你。如果你有其他疾病，那建議找專業的醫生、物理治療師來幫你評估或設計運動菜單。這邊推薦林杏青醫師寫的運動前評估文章。

記得，運動循序漸進，不要操之過急！
我們下一篇將介紹中風的症狀，以及遇到中風該怎麼辦？如果自己或家人中風了，心理狀態上可以如何調整？

 

合作撰寫：

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