到底是皮拉提斯還是彼拉提斯 Pilates ？ (by 李尚澤物理治療師)
What’s Pilates? 當你肩頸酸痛的時候，醫生可能會叫你去做彼拉提斯！當你想練核心肌群的時候，教練可能叫你上皮拉提斯課。其實叫皮拉提斯還是彼拉提斯都無所謂，我都把 ikea 唸成 ikea 。今天請李尚澤物理治療師來告訴你什麼是 Pilates！
什麼是皮拉提斯？
皮拉提斯的發明者是一名叫皮拉提斯的德國人 (Joseph Hubertus Pilates)，他從小體弱多病，於是下定決心要靠運動來增強自己的體能，再融合許多種運動後發展出彼拉提斯運動。後來拿來應用在一次大戰士兵受傷後的復健，幫助他們恢復身體的能力。所以皮拉提斯最早就和復健、物理治療、運動科學分不開關係。
後來皮拉提斯經過世界各地不同專家改良、研發，變成各種運動系統，而我走的系統是來自加拿大，由物理治療師和運動科學專家一起研發的 STOTT Pilates 系統。這套運動系統融入了現代運動的原則、實證應用生物力學、復健理論和運動表現法，目的是重建脊椎的自然曲度、平衡關節周圍的肌肉，加強骨盆、脊椎、肩胛的穩定及全身整合活動能力，不只可以用來復健、也可以幫助老年人運動對抗肌少症、退化性關節炎的運動，也能幫助運動員提升運動表現。
不只 LeBron James 可以 Pilates
老人也可以 Pilates
圖片來自 http://centerspacepilates.com
精確地說哪些人適合皮拉提斯呢？
- 有長期肩頸酸痛、背痛問題、經醫師、物理治療師檢查後，需要訓練肌肉控制者。
- 亞健康族群、老年人需要透過安全的運動來增進健康者。
- 退化性關節炎，需要安全的重建下肢肌力的狀況。
- 運動員，加強關節肌力控制、核心肌群穩定性，來增進運動表現。
- 在脊椎矯正後，可以銜接來維持效果。(但本身不能拿來矯正脊椎側彎)
- 孕婦運動。
- 一般人想增加健康、讓體態變好。
註：
卓彥廷醫師補充說，退化性關節炎、骨質疏鬆、肌少症等問題者，或是對自己的健康有疑慮者，請找專業醫療人員協助評估！
不同種類的彼拉提斯
皮拉提斯分成兩種：墊子上面的墊上皮拉提斯，和要用很大台傢伙的器械是彼拉提斯。
墊上皮拉提斯
因為最早最早第一次世界大戰時期的皮拉提斯，就是融合瑜珈、體操、武術等運動發產而成的復健訓練運動。所以墊上彼拉提斯會和瑜珈有點像，但又不太一樣。
依據我對瑜珈的認識，瑜珈比較著重在身心平衡、身體的柔軟度與控制度。而皮拉提斯著重在訓練呼吸模式、骨盆、胸腔、肩胛骨、肩頸的擺位、活動與穩定，重新建立大腦與身體的連結。另外大部分人會提到皮拉提斯可以訓練核心肌群，這是正確的，但其實我們會訓練到更多更多地方。
照片來源：https://www.ramstein.af.mil/
我認為墊上皮拉提斯是很好的入門，因為可以讓身體學會如何在動作時維持在中立的位置，如此一來可以避免掉許多的傷害，舉例來說，許多下背痛的朋友都有「下交叉症候群」，這個時候骨盆會相對處在一個過度前傾的位置，練習彼拉提斯可以強化較沒力腹肌與臀肌，並且讓骨盆回到它最適合的位置，簡而言之，練習彼拉提斯就是學習如何更有效率地使用我們的身體。
圖片來源：http://www.metrodaily.hk/
器械式彼拉提斯
我相當推薦上過墊上彼拉提斯的朋友們，更進一步去練習器械式的皮拉提斯課程。因為器械式有矯正床(reformer)、懸吊床(cadillac)、穩定椅(stability chair)、曲板系列(arc barrel、spine corrector)、ladder barrel)等等，透過不同的器材，搭配上以彈簧作為阻力的訓練方式，可以做到更精細、多元化的動作控制訓練、呼吸訓練、核心穩定訓練。
其中最特別的是器械式彼拉提斯使用彈簧作為動作訓練的阻力來源，讓你更能感受到肢體在各個活動角度的用力方式，可以有效訓練到肌肉的離心收縮控制能力。
彼拉提斯並不是強調單一肌肉或是肢體的運動，它會挑戰到我們身體「近端核心先穩定，遠端肢體在發力」的能力，因此這也是為什麼通常給的阻力不需要很強，在練完彼拉提斯後還是會有不輸其他高強度運動的疲累感。
彼拉提斯在現在是個很容易接觸到的運動，在結尾的部分提醒大家注意一些常見迷思：
- 皮拉提斯並不能拿來矯正脊椎側彎，若有任何脊椎方面的病變，在開始練習彼拉提斯前應該先找專業的醫生和物理治療師評估。
- 減肥最好的方法是運動、飲食、作息多管齊下，而且脂肪不如你想像中的容易去除，如果你在練習彼拉提斯之後覺得肚子和屁股有變小，通常是因為骨盆回到了正常該有的位置，而不是因為脂肪離你而去了。
- 皮拉提斯是個比較靜態的運動？有練習過彼拉提斯的朋友們應該可以體會，它比想像中的更累更有感，若加上器械彼拉提斯的訓練，對於鍛鍊肌肉的效益也是非常棒的!
最本篇文章包含20個「皮」與20個「彼」，對於不同的唸法表現出一種十分公平的立場。 Respect！
合作撰寫：
好痛痛(粉絲頁)、李尚澤物理治療師(專欄連結)(癒境運動空間粉絲頁)