電療有沒有效?以及干擾波電療 (IFC) 介紹
不知道你在診所或醫院有沒有做過電療這項儀器治療呢?很多人對他又愛又恨。許多網友討厭它,認為「電療與熱敷套餐」根本無法治癒受傷。但同時,每間醫院一大早,都會有許多老人以手刀的速度趕去他「最習慣」的位置做電療,接下來像是音樂季趕場舞台一樣,等著去做熱敷與拉腰。
許多物理治療師受不了在醫院與診所裡每天操作電療儀器,枯燥乏味大志難伸,於是出去闖蕩,開設物理治療所。也有許多醫生為這些飽受罵名的儀器抱不平,認為國內外許多醫療研究都表示電療確實有一定功效,不應該被貶成如此地步,當然同時也不該被健保濫用。
今天就來聊聊電療這個充滿爭議的治療方式,以及電療中的「干擾波」,也有人叫他「中頻向量干擾波」或是「中頻干擾電流刺激治療」。它的原文是 Interferential Current ,簡稱 IFC 。
雖然許多物理治療師討厭電療,但有趣的是,提供好痛痛 IFC 干擾波電療原文文獻的人,是好痛痛訪問過數十位物理治療師中非常博學多聞、技術精湛的一位。對徒手治療、運動治療非常精通的同時,也表示「儀器治療也有其效用,但要用得對,操作者的技術和經驗也是很重要的。」
所以好痛痛也從一開始的討厭儀器套餐的角度,漸漸的變成認為「非常擅長儀器治療的話,也是一位優秀的治療師呢!」
電療到底有什麼用?
電療主要有以下功能:
- 止痛
- 按摩、促進血液循環
- 刺激肌肉收縮 (防止肌肉萎縮)
- 也有些運動員會拿來幫助訓練
以上項目並沒有一項是直接治療你肌肉骨骼的問題,電療是來「輔助」你的復原,真正影響到復原速度的還是你自己的自癒能力。
所以這些文獻很明白的跟你說:
「電療不是拿來解除問題根源的!」
「電療不是拿來解除問題根源的!」
「電療不是拿來解除問題根源的!」
特別複製成三次,以免你漏讀了。
(另外延伸閱讀:姚斯元物理治療師談什麼情況下電療會無效)
干擾波電療 IFC 的緣由與原理
一般電療 (或者說經皮神經電刺激,縮寫TENS) 會遇到的問題是,低頻的電流經由皮膚進到患部的時候會產生不舒服。於是聰明的 Nemec 醫師在 1950年代在維也納提出了中頻干擾波的概念,後來發展成現在常見的中頻向量干擾波電療。而且干擾波可以比一般的 TENS 進入到組織更深層的區域。
註:低頻的範圍大約是 1到160Hz,中頻的範圍大約是 1,000到10,000Hz 的範圍。另外低頻也稱做低周波。
干擾波電療 IFC 的原理是這樣:
既然低頻的電流穿過皮膚會不爽,那我們就用中頻的電流進去,比較沒感覺。可是中頻頻率太高,電流的波週期小於神經肌肉的不反應期,沒有治療效果怎麼辦?
那我們就用兩組頻率略略不同的中頻電流,讓他們在患部相遇,互相干擾變成一組低頻電流!!登愣~~~解決問題,酷吧!!!
註:中頻大多會使用4000Hz的電流,有些儀器會有2000Hz、6000Hz的中頻可以選。另一組中頻會依照治療的需求選擇4001~4150Hz的電流,混合干擾成 1~150Hz 的低頻正弦波電流。
資料中提到,在你做干擾波電療之前你或者醫療人員要先瞭解以下問題:
- 我希望藉由干擾波得到什麼樣的幫助?
- 這個干擾波可以為我做到哪些事?
- 在前兩題的目的下,我該調什麼樣的電頻率來達到目的?
- 那該用2極或4極的電極來幫助達到目的?
- 電極該放在什麼位置?
- 要電多久?
我們將解答以上問題,來介紹中頻向量干擾波。
中頻向量干擾波電療的治療功效與操作
前兩題基本上是在問干擾波到底能幹麻?它能止痛、刺激肌肉、增加局部循環、消腫。
而後面幾題就是在問該以什麼樣的頻率來達到這些目的。
止痛:
電療止痛的其中一個方式是門閥控制理論 (Gate Control Theory)。人體對不同的感覺的速度並不一樣,其中對痛覺是比較慢的。因此可以利用電或一些方式來刺激出別種感覺,讓受器先被別種感覺佔滿,痛覺就進不來了。這樣的話,你就比較不會痛痛。
這也是為什麼你小時候撞到,你媽給你「呼呼」會有用的原因。另一個止痛方式,是藉由電刺激使你分泌類嗎啡等止痛物質。
如果要使用門閥控制理論來止痛,建議使用干擾後為 90~130Hz 間的頻率。如果要刺激分泌止痛物質,那就要用 2~5 Hz 這樣低的頻率。
你可能會不爽的說「我花了力氣去看診、排隊,結果來做這個只是止痛用的?」
事實上這樣的局部止痛並非毫無用處。因為痛可能造成緊繃或筋攣、改變動作模式,造成更多不恰當的應力。
如果你的問題並不是能靠止痛能改善的,那使用電療就幫助不大。或是你想要立即見效,電完隔天就要生龍活虎馬上回到甲組的比賽中,那也是不可能的。文獻中提到,如果電療對你有效,建議做 12 到 24 次,建議的治療頻率是兩天一次或一週三次。
如果你剛受傷還在急性期,想要電一電止痛一下,那也比較不建議。一來是效果不佳,二來是如果你是開放性傷口在流血,那基本上是電療的禁忌症,會出事的。
消除浮腫、水腫、血腫:
為什麼要消腫?因為無法消除的分泌物可能造成沾黏和組織功能問題。
為什麼電療可以幫助消腫?因為電療可以改善血液循環、並且改變細胞膜的滲透能力、幫助靜脈和淋巴引流。
如果要用電療來消除腫腫,在急性期可以使用 100Hz 的常數波電流,並且搭配冰敷。慢性腫也是一定,但不是搭配冰敷,而是搭配超音波治療。
也有其他文獻是說消腫要使用 1~30Hz 這個區段的頻率,利用肌肉抽動來帶動循環幫助消腫。
刺激肌肉:
干擾波可以拿來刺激肌肉收縮,例如 1Hz 的時候可以讓肌肉抽動,而 50Hz 時會有強烈收縮。利用電來刺激神經與肌肉,可以讓防止肌肉萎縮,尤其在神經受損的一些案例非常好用。也有人利用電療來刺激不方便運動的病患的肌肉,給予骨頭一些應力來預防骨質疏鬆。
也有些人是因為大腦無法好好控制某些肌肉,或是叫那些肌肉動,但他們都不動。最常見的就是屁股那邊的臀大肌、臀中肌。也可以電一電刺激神經與肌肉,讓大腦重新和肌肉連線。
通常用電療來刺激肌肉,會使用中等強度的 1~100Hz 的韻律波電流來達到治療效果。使用10到30分鐘。
但是這樣的刺激並不能幫助你「增強」肌肉,大部分的文獻還是會認為那些刺激都比不上主動運動。
電極 X 治療時間 X 強度
IFC 干擾波電療的電極有分2極和4極兩種。兩個電極的是先把兩個中頻電流混合完之後直接輸入到你的身體裡,他的缺點是皮膚會比較不舒服。兩極的優點是適合用在小區域的患部,例如手肘、腳踝。
四個電極的干擾波,是分別輸出兩道中頻電流,在患部混合成干擾波後,來產生治療效果。四極適合用在較大區域的患部,例如背部、腿。
電極也有分幾種,平板貼片式、吸盤式和合併式。這邊就不細講,大方向來說,吸盤式的不適合用在不平整的地方,因為比較難吸。平板貼片式的越大片可以承受的電流就越強,也可以進到較深的地方。合併式是指把所有電極合併在一個貼片上,這樣比較方便但效果較差。
通常我們不希望一個患部一次電療超過20分鐘,這樣不好。如果你一次治療要電幾個不同的部位,全部加起來也不應該超過30分鐘。
一般來說,干擾波的操作強度,是先增強到你會感受到刺痛為止,然後等一分鐘讓刺痛感降低。接著增強到你的肌肉會微微收縮,再降低到你不再收縮的程度。
不過以上都只是大方向上的建議,實際上還是要看醫療人員、醫事人員對病患狀況的判斷。
我們來看國外統計的下背痛電療位置,看看歪郭的物理治療師們都會電哪些地方?
(複選題)
- 痛的地方 86.4%
- 脊神經根 53%
- 周圍神經 26%
- 激痛點 10%
- 穴道位置 5%
IFC 中頻向量干擾波治療的禁忌症
以下狀況不能使用電療以及干擾波:
- 頸部前方、經顱區域、胸部並不適合做電療。
- 注意血栓!!!
- 有感染的地方不能用,會使感染擴散與惡化。
- 不可以用在身體裡有任何金屬的地方,例如心律調節器之類的。
- 不可以用在惡性腫瘤,但可以拿來舒緩轉移痛(或翻作引傳痛)。
- 不可以用在正在流血的地方、開放性傷口等等。
- 不可以用在懷孕的子宮。
- 皮膚病、皮膚有問題的地方不能用。
- 其他狀況不明、病患精神狀態有問題的時候也不能用。
最後結尾的地方我們也很誠實的說,也有許多研究認為電療的療效證據等級並不足夠。所以其實也有醫生會說電療很廢XDDDDDDD
統合起這些資訊,我們或許可以說「看電療的效果是不是你想要的,再去執行,不然還有其他許多治療可以選擇。如果做了幾次覺得沒效,那可能電療不太適合你,也請換別種治療。」
註:本部落格文章是以科普、衛教為出發點,不代表任何人的生理狀況。每個人的身體皆不相同,有任何疑問請詢問自己的醫師、物理治療師、專業教練。
參考資料:
1, Interferential Therapy (IFT) © Tim Watson 2017
2, LAB ACTIVITY: BASIC TECHNIQUES FOR INTERFERENTIAL CURRENT
3, Interferential Therapy, Mohammed T, Ahmed PhD PT, Rehabilitation Health Sciences CAMS-KSU
中頻向量干擾機….
這種是不是有分大小台~ 附圖那種吸盤好像是大台的 通常會附一張病床
我覺得很奇怪,有些復健科診所因為人多,會讓你在幾次後自己操作電療貼片…….
但這篇文章似乎有提到,貼片是有特定位置的 (需要構成一個交叉?)
這很難回答….您留言所說的那些狀況就是健保產生的奇怪現象。
自己買隨身的中頻電療機來使用適合嗎?手腕長期痠痛有一顆囊腫,每次去復健也是做一樣的(電療熱敷超音波) 但是有去有改善 沒去手還是痛:( 花了太多時間跑診所
或許可以換個醫療單位試看看
telegram post views
Hello
Thanks for your complete content & thnks to share
buy telegram members
They are active people who are added to your channel with force add. buy telegram channel member by Force add is a specific way and in this method our unofficial telegram members are invited to your channel and after this invitation their presence in your channel depends on your subject and your activities.
It is the best time to make some plans for the future and it’s time to be happy. I’ve read this post and if I could I want to suggest you some interesting things or suggestions. Maybe you can write next articles referring to this article. I want to read more things about it! my webpage … Bitcoin Gemini
https://tsbet988.com/
R1มวย
Here at Leslie’s Pugsland Breeder, Our beautiful fawn pug has given birth to 4 healthy Pug puppies.
She is our beloved family dog and this is her 1st litter.
Both mum and dad are AKC registered with 5 gen pedigree certificate. Both from Top Champion bloodlines.Mum and Dad can be seen. Puppies have been wormed weeks 2,4,6,8 and will have had a flea preventative treatment before leaving us.
They will have their vet check, 1st vaccinations and microchip.
To view all available puppies and recent pictures, Search us in google as LESLIE’S PUGSLAND BREEDER or click on our website link bellow : https://pugslandbreeder.company.com/
I am so excited to tell you that you are at the right place, and you will find an expert writer to help you in completing your homework at Do My Homework Help. Our team of professionals consists of many writers who have knowledge and expertise in different fields of education. Be it Science homework or Business homework; our professionals are experts in handling any kind of homework. The professionals at do my homework assignment Help are selected after a number of tests. We always allocate the best and most suitable writer to every homework.
do my homework for me
เว็บพนันออนไลน์ ufa
This is a good time to make long term plans and it’s timely.
Have fun. I have read this post, and if you will excuse me, I would like to advise you on interesting topics or tips.
You can write the following articles on this topic.
I want to read more topics on this topic!
That is a good tip particularly to those new. Simple but very precise information? Thank you for sharing this one. A must read article.
Banko yarış tahminleriyle kazandıran sitemizden ücretsiz bir şekilde faydalanabilir, sizlerde kendi altılı ganyan kurgularınızı paylaşarak katkı sağlayabilirsiniz. Başarılı at yarışı yorumcularının bir araya gelerek oluşturduğu tahminleri ücretsiz olarak takip edebilirsiniz. Günlük yarış programları için hazırladığımız at yarışı tahminlerinin yanısıra websitemizde yarışseverlerimizin aynı çatı altında farklı yorumlar katarak gözlerden kaçan safkanları yakalamasını amaçlamaktayız. Hiçbir üyelik ve aidat derdi olmaksızın sadece bu oyunu oynayan kitlenin bir arada olduğu platformumuzda oyun bulmanızı kolaylaştırmayı hedefliyoruz.
Thanks for fantastic information I was looking for this information for my mission.
play game for relax and win get moneyy
PG SLOT
En iyi Güvenilir Bahis Siteleri Nelerdir ?
Hello, have a good day
Thank you for the article here, it was very useful and valuable for me. Thank you for the time and energy you give to us, the audience.
مكافحة حشرات
Yeni Yılın canlı bahis siteleri, sıralamasını sizlere bahis ve kazanç ortalamasına göre en iyi canlı bahis, casino siteleri olarak sıralamaktayız
2022 yılının en kaliteli ve güvenilir canlı bahis siteleri için buradaki bahis şirketlerine giriş yapabilirsiniz. Bu kaçak iddaa sitelerinde geniş para
great work
thank you
visit my website
شركة تنظيف مكيفات بجدة
very good site
share more topics
and visit my website
شركة مكافحة حشرات بالجبيل
pratik arayüzlü canlı bahis siteleri, kullanıcı dostu oyunları ve bahis oyuncularının yaptıkları kuponları sizlere canlı bahis ekranında paylaşmaktadır
I’m writing on this topic these days, casinosite, but I have stopped writing because there is no reference material. Then I accidentally found your article. I can refer to a variety of materials, so I think the work I was preparing will work! Thank you for your efforts.
your work is great
thanks for you
أرخص الطرق لعزل سطح المنزل
great topic really
please share alot topics
أفضل طارد طبيعي للحشرات
güvenilir bahis siteleri
2023 bahis siteleri listesi Türkiye’nin güvenilir yabancı bahis sitelerini barındırmakta. Burada en kaliteli online bahis sitelerini ve canlı bahis
Deneme bonusu veren siteler içeriğimiz ile yeni bedava bonus veren bahis siteleri hakkında bilgi alabilir, deneme bonusu promosyonlarını inceleyebilirsin
2023 Yılı Canlı Bahis Siteleri, Kazanç sağlamakla birlikte verdiği casino siteleri keyfi ile sizlerin günlük giriş bedava bahis bonusları vermektedir
Yeni 2023 yılı canlı bahis siteleri, kazandıran kuponların kaçak bahis ve casino bonus oranlarını sizlere vip üyelik olarak vermektedir
YOUR SITE IS GREAT
THANK YOU
طرق عزل الجدران الداخليه
En iyi canlı bahis siteleri güncel listemize hemen sitemizi ziyaret ederek ulaşabilirsiniz. En güvenilir bahis siteleri çok özel incelemeler ile hemen gel
When I read an article on this topic, casinosite the first thought was profound and difficult, and I wondered if others could understand.. My site has a discussion board for articles and photos similar to this topic. Could you please visit me when you have time to discuss this topic?
An IP stresser is a tool designed to test a network or server for robustness. The administrator may run a stress test in order to determine whether the existing resources (bandwidth, CPU, etc.) are sufficient to handle additional load.
Most powerful ip stresser on the market
An IP stresser is a tool designed to test a network or server for robustness. The administrator may run a stress test in order to determine whether the existing resources (bandwidth, CPU, etc.) are sufficient to handle additional load.
Most powerful ip stresser on the market